强肝胶囊被纳入2018年《慢性乙型肝炎中医诊疗指南》

2018年9月26日，中华中医药学会肝胆病专业委员会联合中国民族医药学会肝病专业委员会发布了《慢性乙型肝炎中医诊疗指南》（以下简称《指南》）。这一指南的发布标志着中医药在慢性乙型肝炎诊治领域迈出了重要一步，为中医临床实践提供了科学、规范的指导。本文将重点解读《指南》的核心内容，并结合强肝胶囊的临床应用进行深入探讨。

一、《指南》核心内容解读

《指南》共包括八个部分，涵盖了范围、规范性引用文件、术语及定义、中医病因病机、诊断依据及中医证型分类、中医药治疗的总体目标、治疗方案以及疗效评价。其核心内容可以概括为以下几个方面：

定义与分类：《指南》将慢性乙型肝炎定义为HBV持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病，并进一步细分为HBeAg阳性慢性乙型肝炎和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。

中医病因病机：中医学认为，慢性乙型肝炎的发病机理与湿热疫毒内侵、正气不足有关。其病机特点包括湿热蕴结、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚及瘀血阻络等。

治疗方案：《指南》提出了抗病毒治疗、辨证论治方案、中成药治疗、中西医结合治疗等多种治疗方案。特别强调了中西医结合治疗在慢性乙型肝炎治疗中的优势。

二、强肝胶囊的临床应用

强肝胶囊作为一种中成药，在慢性乙型肝炎的治疗中发挥着重要作用。其主要成分包括茵陈、板蓝根、当归、白芍、丹参等多种中药，具有清热利湿、补脾养血、益气解郁等功效。根据《指南》推荐，强肝胶囊在治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎中尤为适用。

适应症：强肝胶囊适用于慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝及中毒性肝炎等疾病。在慢性乙型肝炎的治疗中，尤其适用于改善脾虚证患者的临床症状，如倦怠乏力、大便溏薄、食欲减退等。

用法用量：强肝胶囊一般建议饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。具体用法为口服，一次5粒，一日2次，每服六日停一日，八周为一个疗程，停一周后，再进行第二个疗程。

临床疗效：临床研究表明，强肝胶囊能够加强抗病毒药物的疗效，有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的血清学指标及病理指标。在逆转肝纤维化和减轻肝内炎症坏死方面，强肝胶囊展现出良好的疗效。此外，强肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化，有助于改善患者的肝功能指标、脾门厚度及肝纤维化指标。

三、总结与展望

《慢性乙型肝炎中医诊疗指南》（2018年版）的发布，为中医药在慢性乙型肝炎诊治领域提供了科学、规范的指导。强肝胶囊作为其中的一种重要中成药，通过清热利湿、补脾养血、益气解郁等功效，在治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎中显示出良好的疗效。然而，中医药治疗慢性乙型肝炎仍需进一步深入研究，特别是在中西医结合治疗方面，以期探索出更加高效、安全的治疗方案。未来，随着中医药研究的不断深入，中医药在慢性乙型肝炎防治中的作用将更加凸显，为更多患者带来福音。

参考文献：[1]2018年《慢性乙型肝炎中医诊疗指南》